التخطي إلى المحتوى الرئيسي

المنظار الشعبي المرن (مقال علمي)

 


* ما هو المنظار الشعبي المرن؟

هو عبارة عن أنبوب رفيع مجوف مرن يحوي أليافا ضوئية يمكن من خلالها تصوير ورؤية وفحص القصبة الهوائية والشعب الهوائية من الداخل، كما يمكن من خلال التجويف الموجود بالمنظار شفط الإفرازات من داخل الرئة وإدخال أنواع مختلفة من الأدوات مثل الملقاط والإبر الماصة والفرشاة لأخذ عينات من داخل الرئة.


* متى يتم إجراء المنظار الشعبي؟

يتم إجراء المنظار الشعبي المرن في الحالات التالية:

١- الاشتباه في وجود أورام بالرئتين، ويمكن -في هذه الحالات- أخذ عينات من الورم وتحليلها للتعرف على طبيعته وطرق علاجه.

٢-المرضى المشتبه في إصابتهم بميكروب الدرن، خاصة أولئك الذين لا يستطيعون طرد البلغم أو الأشخاص الذين لا تنتج رئتهم بلغما بالشكل الكافي لتحليله، حيث يمكن عمل غسيل داخلي للرئة ومن ثم إرساله للمعمل للتحليل.

٣-في بعض حالات التليفات الرئوية؛ وذلك عن طريق أخذ عينة من نسيج الرئة وتحليلها لمعرفة نوع التليف وسببه.

٤- في حالات الكحة المدممة غير معروفة السبب.

٥- إزالة بعض الأجسام الغريبة والتي قد تستنشق بالخطأ إلى داخل الرئة.

٦-لأغراض علاجية مثل إعادة فتح الشعب الهوائية المسدودة، وفي حالات السدة الرئوية لتقليل حجم الرئة، وفي حالات الربو الشعبي مثل كي الشعب الهوائية من الداخل.


* ما هي الإجراءات التي يجب اتخاذها قبل عمل المنظار الشعبي؟

يتم تحضير المريض وذلك من خلال:

١- عمل بعض التحاليل والفحوصات قبل إجراء المنظار مثل تحليل سيولة الدم ورسم القلب.

٢- يتم إيقاف تناول بعض أدوية السيولة. 

٣- يوصى المريض بالامتناع عن الطعام قبل إجراء المنظار بست ساعات والامتناع عن الشراب قبل إجراء المنظار بساعتين.

٤- تتم متابعة العلامات الحيوية للمريض من ضغط ونبض ونسبة تشبع الدم بالأكسجين.


* كيف يتم إجراء المنظار الشعبي؟

١- يستغرق عمل المنظار الشعبي عادة ما بين ١٥-٢٠ دقيقة

٢- بعد أن يشرح الطبيب للمريض خطوات إجراء المنظار يقوم بتخدير المريض تخديرا موضعيا وذلك برش المخدر في منطقة البلعوم من خلال الفم والأنف.

٣- يقوم الطبيب بإدخال المنظار من فتحة أنف المريض ثم يقوم بتخريكه متجها نحو البلعوم ومنه إلى الحنجرة حيث يمكن رؤية الأحبال الصوتية واختبار سلامتها.

٤- يتم حقن مخدر موضعي من خلال المنظار لتخدير الحنجرة والأحبال الصوتية قبل المرور من خلالهما إلى القصبة الهوائية التي تتفرع في نهايتها إلى شعبتين أساسيتين إحداهما تتجه إلى الرئة اليمنى والأخرى إلى الرئة اليسرى.

٥- يقوم الطبيب بالتجول بواسطة المنظار داخل تفرعات الشعب الهوائية لاستكشاف حالتها وفحص كل جزء منها، وفي حال وجود ورم مثلا يقوم الطبيب بإدخال ملقاط خاص من خلال تجويف المنظار وأخذ عينة من الورم، كما يقوم بعمل غسيل لهذه المنطقة المصابة للحصول على الخلايا المتساقطة لتحليلها. 

٦- ينصح المريض بعدم تناول الطعام قبل ساعتين على الأقل من إحراء المنظار



مع تمنايتنا للجميع بالصحة والسلامة والعافية

د عمرو أبوالحسن المنشد

مدرس أمراض الصدر والعناية المركزة التنفسية

 كلية الطب - جامعة أسوان

سبتمبر ٢٠٢٢

التسميات:

تعليقات

إرسال تعليق

المشاركات الشائعة من هذه المدونة

المشهد كما أراه (خاطرة)

بلا طعم بلا لون بلا رائحة تأتي كلماته. نفس مريضة تبحث عن مجدها المزعوم  في صناديق القمامة ... ومصارف المياه. إسقاط ... ثم تعويض ... فإنكار ... صبغت جميعها بضلالات العظمة ... وجنون الإلهام. إفلاس يدعي الغنى ... وقبح يدعي الجمال ... و بلاهة تدعي التعقل ... ظلمات بعضها فوق بعض. وهم يتحدث عن أوهام ... يلقي بها إلى ثلة من الانتهازيين  الأغبياء. اللا إنسانيين ... واللا بهيميين ... خائفين ... مخوفين ... ضالين ... مضلين ... للقيم قالبين ... للحقائق مزييفين. . الشمس عندهم قد تشرق من مغربها والأرض عندهم قد لا تدور ومحاكم التفتيش جاهزة إن أنت أنكرت  أو قدرت أو فكرت أو حاولت أن تقول. عمرو أبوالحسن أكتوبر ٢٠١٦
إرسال تعليق
قراءة المزيد

يوسف لا ترتع (خاطرة أدبية)

  يوسف لا ترتع هنا  ولا تلعب فالعصبة خاسرة والذئب يأكل شاتها في كل حين يوسف في غيابة الجب ينتظر السيارة وما من سيارة فالقوم باعوا دلوهم والقوم باعوا بئرهم والقوم قد عبدوا الحجارة دراهم غير معدودة و أثمان بخسة فالقوم قد عادوا  من بعد اليقين حيارى و امرأة العزيز ما انفكت  تراود فتاها عن نفسه وغلقت الأبواب و قالت هيت لك وما من سيد لدى الباب يردعها وما من أهلها شاهد يشهد و السجن أحب  إلى عزيزنا منا فأما أولنا فيصلب فتأكل الطير من رأسه و أما ثانينا فيصلب فتأكل الطير من رأسه وأما ثالثنا فيصلب فتأكل الطير من رأسه فالطير أحب إلى عزيزنا منا سبع سمان يأكلهن سبع عجاف يأكلهن سبع عجاف يأكلهن ضبع أعجف فالآن ما حصحص الحق و ما أوفى لنا الكيل وما تصدق و الناس عند القصر يخرون له سجدا فما آوى إليه أحد وما رفع أحدهم على العرش فإن يطغى فقد طغى سيد له من قبل فإن أظلم فاذكرني عند ربك وإن أسجن  فاذكرني عند ربك وإن أقتل فاذكرني عند ربك وما كان ربك نسيا عمرو أبوالحسن ديسمبر ٢٠١٧ .
إرسال تعليق
قراءة المزيد

لماذا عليك ألا تثق في كل ما يقوله صاحب السلطة؟ (مقال ديني)

يقول تعالى عن فرعون وقومه بعدما شاهدوا المعجزات التي جاء بها موسى "وَجَحَدُوا بِهَا وَاسْتَيْقَنَتْهَا أَنفُسُهُمْ ظُلْمًا وَعُلُوًّا ۚ فَانظُرْ كَيْفَ كَانَ عَاقِبَةُ الْمُفْسِدِينَ"  أي علموا في أنفسهم أن المعجزات حق من عند الله، ولكن جحدوها وعاندوها وكابروا.  ويقول تعالى عن قوم سيدنا إبراهيم بعد أن حطم إبراهيم أصنامهم وقال لهم: بل فعلها كبيرهم هذا "فَرَجَعُوا إِلَىٰ أَنفُسِهِمْ فَقَالُوا إِنَّكُمْ أَنتُمُ الظَّالِمُونَ * ثُمَّ نُكِسُوا عَلَىٰ رُءُوسِهِمْ لَقَدْ عَلِمْتَ مَا هَٰؤُلَاءِ يَنطِقُونَ"  أي غلبتهم حجة إبراهيم وتيقنوا أنهم ظالمين.  ويقول تعالى في سورة يوسف "ثُمَّ بَدَا لَهُم مِّن بَعْدِ مَا رَأَوُا الْآيَاتِ لَيَسْجُنُنَّهُ حَتَّىٰ حِينٍ"  أي حتى بعدما ظهرت براءة يوسف قرروا سجنه.  والمواقف السابقة تقول لنا بوضوح إياك ان تثق في كل ما يقوله أصحاب السلطة وأعوانهم؛  فإن بعضهم إذا ما أحس شيئا يهدد مصالحه او ينقص نفوذه،  اختلق الحجج وقلب الحقائق، بل ومضى في غيه وظلمه رغم ما يراه من دلائل براءة خصومه و وضوح حجتهم.
إرسال تعليق
قراءة المزيد